行政不服審査会

行政不服審査会運営規則第16条第3項に基づき、主張書面等の交付実施を申し出るための様式第17号である。収入印紙または審査会事務局での現金納付による手数料支払い方法を選択する欄がある。交付方法は手交、郵送、電子メールから選び、変更希望時のみ記載する。複写は両面・片面、白黒・カラーの指定が可能で、手交または郵送時に限り記入する。
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