「こころの不調」とは精神障害や社会的障壁により継続的に日常生活または社会生活に相当な制限を受ける状態を指す。精神保健の観点から支援が必要な人を広くとらえるための概念が定義されている。

• 「こころの健康」は、人生のストレスに対処しながら、自らの能力を発揮し、よく学び、よく働き、コミュニティにも貢献できるような精神的に満たされた状態である。

第1部 「こころの健康」と向き合い、健やかに暮らすことのできる社会に ～はじめに～ ● WHO（世界保健機関）によると、「こころの健康」は、「人生のストレスに対処しながら、自らの能力を発揮し、 よく学び、よく働き、コミュニティにも貢献できるような、精神的に満たされた状態」とされており、すべての人の 健康とウェルビーイングに不可欠な要素であり、精神障害の有無にかかわりないものであるとされている。 ● 第1部では、「こころの健康」を取り巻く環境とその現状や、現在の取組みを紹介するとともに、こころの健康と 向き合い、健やかに暮らすことのできる社会づくりの方向性について考察する。 「こころの不調」：精神障害や社会的障壁（※）により継続的に日常生活または社会生活に相当な制限を受ける状態を指し、重大な苦痛、機能障害、自傷行為の リスクを伴う精神状態を含む。 （※）社会的障壁：精神障害のある人にとって日常生活または社会生活を営む上で障壁となるような社会における事物、制度、慣行、観念その他一切のもの。 ★ 「こころの健康」と「こころの不調」の関係性について こころの健康の水準が高い こころの不調がない人ほど、こころの健康の 水準が高いことが多い。 こころの不調を抱える人であっても、こころ の健康の水準が高いことはありうる。 こころの不調の症状がない ← → こころの不調の重篤な症状がある こころの不調がない人であっても、こころの 健康の水準が低いことはありうる。 こころの不調を抱える人ほど、こころの健康 の水準が低いことが多い。 こころの健康の水準が低い ※ 「こころの健康」：WHO“World mental health report: Transforming mental health for all” (2022)の用語である“mental health”を参考にして定義。 「こころの不調」：障害者基本法における「障害者」、「社会的障壁」の定義規定及びWHO（2022）の用語である“mental health condition”を参考にして定義。 上図 ： WHO(2022)の図表を参考にして、厚生労働省政策統括官付政策立案室・評価担当参事官室にて作成。 3